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東フィンランド大学の新しい研究によると、肥満の女性は 70 歳未満では他の女性より大腿骨頸部骨折のリスクが高いことがわかっています。この研究では、12,715人の女性を25年間追跡調査しました。骨粗鬆症の危険因子と予防（OSTPRE）研究の新しい発見が、Osteoporosis International に掲載されています。

この研究では、早期大腿骨頸部骨折のリスクが BMI 値と関連していることが判明しました >

1989 年に東フィンランド大学で開始された OSTPRE 研究は、フィンランド東部のクピオ県で 1932 年から 1941 年の間に生まれたすべての女性を対象とした人口ベースのコホート研究でした。 25年間の追跡調査中に、研究者らは58歳時点での体格指数（BMI）と70歳までの早期股関節骨折リスクとの関係を分析した。彼らはまた、70歳時のBMIと、その後の人生（83歳まで）における股関節骨折リスクとの関係を分析した。大腿骨頸部骨折のリスク評価は、標準体重、過体重、肥満の女性を対象に実施されました。股関節骨折、損傷のメカニズム、および死亡率に関するデータは、国民健康登録から入手しました。

股関節骨折のリスクは年齢とともに増加します

正常体重は BMI 25 以下を指し、過体重は BMI 25 ～ 29.9 を指し、肥満は BMI 30 以上 (kg/m2) を指します。ベースラインでは、女性の 39.6% が正常体重、40% が過体重、19.9% が肥満でした。少数の女性 (n=59、0.5%) は BMI が正常範囲未満、つまり 18.5 kg/m2 未満でした。 BMIは加齢とともに増加し、70歳時点では女性の33.4%が正常体重、40.9%が過体重、25.7%が肥満でした。

予想通り、股関節骨折のリスクはすべてのグループで年齢とともに増加しましたが、肥満女性では他のグループよりも早期股関節骨折のリスクがより急速に増加するのに対し、過体重女性のリスク増加はより緩やかでした。肥満女性では大腿骨頸部骨折の確率が66.7歳の時点ですでに1%であったが、過体重の女性では5.1年後の71.8歳で確率が1%に達した。肥満女性は過体重女性よりも股関節骨折のリスクが2.1年早く、過体重女性より1.3年4％早かった。 2つのグループ間の差は年齢が上がるにつれて小さくなりました。

肥満女性では、股関節骨折に関連する発症後 5 年以内の死亡率が他の女性に比べて約 1.5 倍高くなります。 75歳前後で、BMIが標準体重の下限にある痩せ型の女性で股関節骨折のリスクが最も急速に増加しました。標準体重と過体重の間の女性は、少なくとも老年期までずっとリスクにさらされていました。

女性は肥満で、70 歳未満で股関節骨折を起こしやすい

この研究には、股関節の DXA 骨密度測定と、3,136 人の女性の関連追跡調査も含まれています。ベースラインでは、肥満女性の平均骨密度は最も高かったが、他の女性に比べて著しく速い速度で骨量が減少した。実際、ベースライン骨密度が最も低い肥満女性は、股関節骨折のリスクが特に高かった。

初期の研究の中には、肥満も股関節骨折の予防要因であることを示唆するものもあります。しかし、BMIと股関節骨折との関連性に関する所見は、研究された年齢層に依存しているようです。通常、追跡期間はOSTPRE研究よりも大幅に短くなりました。

東フィンランド大学上級研究員のトニ・リッコネン氏は次のように述べています。「この研究によると、初期の股関節のリスクは「骨折のリスクは肥満の女性、特に骨密度が平均以下の肥満の女性で著しく高かった。その後、75歳くらいを過ぎると、痩せた女性でリスクが最も急速に増加した。標準体重と過体重の間の高齢の女性が最もリスクが低いようだ」