侯佩岑は末っ子の病状が涙で崩れたと言ったが、溶血症はこんなに恐ろしいのか。

最近、台湾の女優パティ・ホウは記者会見で泣き崩れました。彼女の末の息子は ABO 溶血性疾患と診断されており、重度の貧血に頻繁に悩まされ、出血のために病院に行かなければなりませんでした。では、ABO溶血症はなぜそんなに「怖い」のでしょうか？

新生児の溶血性疾患は、新生児母子血液型不適合性溶血性疾患とも呼ばれ、主に母親と赤ちゃんの血液型の不適合を指し、母親の抗体が赤ちゃんの体内に入り、赤ちゃんの赤い血液を溶かします。細胞に感染し、同じ受動免疫疾患を誘発します。多くの血液型不適合系は新生児の溶血を引き起こす可能性があり、より一般的なのは ABO 系と Rh 系です。

一般的な症状

小児の臨床症状は溶血の重症度に関連しています。肝脾腫、黄疸、貧血は溶血の 3 つの一般的な症状です。症状が軽度でゆっくりと進行する場合は、上記の一般的な症状に加え、肝機能障害などの合併症が起こる可能性があり、重症で急速に進行する場合は、眠気や食欲不振などがみられます。子供の死で。

素晴らしい

溶血性疾患は小児に貧血を引き起こす可能性があり、それが成長障害につながる可能性があります。貧血のある子供は痩せて衰弱しており、食欲不振や体重減少が起こることがあります。時間が経つにつれて、子供の体重と身長は、同じ年齢の通常の赤ちゃんより明らかに遅れます。早期に改善しないと、他の病気を合併したり、正常な成長や発達が妨げられたりすることがあります。

ABO 不適合と比較して、Rh 不適合溶血性疾患はより重篤です。 ABO 不適合はより頻繁に発生しますが、通常はそれほど深刻ではありません。パティ・ホウさんの末息子は貧血であるだけでなく、白血球数も少なく比較的重篤な状態で、原因を解明するにはさらなる検査が必要だ。

両親の血液型が異なる場合、赤ちゃんが病気になる確率はどのくらいですか?一緒に調べてみましょう。

☛ABO 溶血

1. 両親の血液型が異なる赤ちゃんは、血液型が異なる可能性が高くなります

一般的な血液型は、A、B、AB、O です。母親の血液型が O 型で、父親の血液型がその他の場合、赤ちゃんは ABO 溶血性疾患にかかる可能性が高くなります。母親の血液型が O 型で、赤ちゃんの血液型が A 型の場合、溶血が非常に起こりやすくなります。これは、母親の赤血球には抗A型赤血球抗体が豊富に存在し、A型の血液を持つ赤ちゃんと容易に反応するためです。

2. 実際の発生率はわずか約 5% です

ただし、母親と赤ちゃんの血液型の不適合が必ずしも溶血性疾患を引き起こすわけではありません。新生児の溶血性疾患の発生率は約20％ですが、実際の発生率はわずか5％です。この観点から見ると、この病気の発生率はすでに非常に低いため、あまり心配する必要はありません。

現在、医療技術が非常に発達しているため、通常、妊娠初期に ABO 溶血をチェックするために採血が必要です。一般的に、赤ちゃんとお母さんの血液型の不一致は自然に解消されます。妊娠初期に流産や死産があった場合は、さらにABO溶血検査を受けることをお勧めします。

☛ Rh 溶血

血液型の不一致は 2 人目の子供に多く見られます

母親は Rh 陰性で、赤ちゃんは Rh 陽性であるため、新生児溶血を引き起こす可能性があります。しかし、これは母親がRH陰性であるということではなく、子供は間違いなく溶血性疾患を発症します。一般に、Rh 不適合性溶血性疾患は、第一子では発生頻度が低く、第二子以降の発生率が高くなります。

RH 陰性の血液を持つ母親は、妊娠 16 週頃から定期的な抗体検査と羊水検査を開始し、胎児の状態に細心の注意を払って、赤ちゃんがこの病気を患っている可能性があるかどうか、または胎児の病気を理解しているかどうかを判断することをお勧めします。病気の重症度。

一般に、早期診断と早期治療が達成されれば、新生児溶血性疾患に苦しむほとんどの赤ちゃんは治癒することができます。治療法は主に薬物療法、ブルーライト療法、交換輸血療法などがあります。

✔ 薬

赤ちゃんの溶血性疾患の症状が軽い場合は、薬を使用して治療できます。西洋医学で一般的に使用される薬には、酵素誘導剤、ブドウ糖、副腎皮質ホルモン、血漿またはアルブミンなどがあり、漢方で使用される薬には、黄疸を軽減する効果のある銀陳湯煎じ薬、三黄煎じ薬、小黄李丹顆粒などが含まれます。上記の薬を赤ちゃんに服用させる場合には注意が必要であり、医師のアドバイスに従う必要があることに注意してください。

✔ ブルーライト セラピー

子供の症状が軽い場合は、ブルーライト療法も使用できます。赤ちゃんを青いライトボックスの中に裸で寝かせ、生殖器と目を覆い、青い蛍光灯の下に置きます。看護師はボックスの周囲の温度を設定し、1時間ごとに赤ちゃんの直腸温を測定します。照射時間は赤ちゃんの血清ビリルビン濃度や状態によって異なります。

この治療法は、肝機能障害またはビリルビン値が上昇している小児には使用しないでください。

✔ 輸血交換

子供の状態が深刻な場合、たとえ重度の Rh 溶血性疾患であっても、血液交換が時間内に実行できれば危険を避けることができます。通常の状況では、新生児の溶血が発生した場合、特に Rh 溶血の可能性が高い場合、医師は新生児仮死を避けるために出産中に準備をします。黄疸を軽減するために、赤ちゃんが生まれたらできるだけ早くへその緒を結びます。

タイムリーな診断と治療に加えて、誰もが赤ちゃんの毎日の世話をしっかりと行う必要があります。最後に、新生児の溶血性疾患に注意していただきたいのですが、特に Rh マイナスの血液を持つお母さんは、妊娠中にしっかりと検査を受けることをお勧めします。